1. | ist nachts verwirrt | |
2. | Beweglichkeit der Gelenke erhalten | |
3. | Haut ist frei von Druckstellen | |
4. | klagt über stechende Schmerzen in beiden Beinen | |
5. | 2-stdl. P, RR | |
6. | geht selbstständig zum Waschbecken und zur Toilette | |
7. | Druckentlastung durch 30-Grad Lagerung | |
8. | Trinkmenge täglich überwachen | |
9. | Dekubitus am Rollhügel OS li | |
10. | täglich abendliche Körperpflege durch Ehefrau | |
11. | Pat. dazu anhalten, sich selbst umzulagern | |
12. | Sturzgefahr minimiert | |
13. | Vermeidung einer Harnwegsinfektion | |
14. | Frühmobilisation u. ä. Ao. | |
15. | Klage über Herzrasen | |
16. | nächtliche Einschlafstörungen | |
17. | weiß um die Ursachen für seine Einschränkungen | |
18. | Wundverband täglich zweimal wechseln | |
19. | auf Infektionszeichen achten | |
20. | akzeptiert ihre Erkrankung | |